- Chirurgie oculară supraspecializată
Când cazul este complex, fiecare detaliu contează.
Dr. Corneliu Grigoraș — medic oftalmolog în Iași, cu experiență de peste 20 de ani și interes profesional major pentru chirurgia cataractei cu grad ridicat de complexitate, chirurgia strabismului pediatric și chirurgia refractivă creistaliniană.
- Pregătire de specialitate internațională
- Abordare bazată pe experiență chirurgicală solidă
- Echpă integrată formată din profesioniști în optică oftalmică
Nu toate cazurile de cataractă sunt la fel.
Pentru unele persoane, diagnosticul și intervenția urmează un traseu relativ previzibil. Alte cazuri necesită însă mai multă analiză, planificare și experiență chirurgicală.
Acesta este unul dintre domeniile în care Dr. Corneliu Grigoraș și-a concentrat o parte importantă a activității profesionale: chirurgia cataractei și evaluarea cazurilor cu grad crescut de complexitate.
Pentru pacient, obiectivul este să înțeleagă ce se întâmplă cu ochiul său, ce opțiuni există și de ce este recomandată o anumită soluție sau procedură chirurgicală.
Dincolo de consultația oftalmologică: o echipă în care medicina, cercetarea și optometria specializată se completează.
Înainte de operație, începe planificarea. Înainte de planificare este esențială înțelegerea aprofundată a cazului din toate perspectivele: științifice și medicale.
Află cum este evaluată cataracta
De ce fiecare detaliu contează atunci când alegerea tratamentului trebuie adaptată ochiului, stilului de viață și nevoilor vizuale ale fiecărui pacient.
„Cel mai bun prieten al meu în sala de operație este microscopul.”
În chirurgia oftalmologică, lucrurile importante sunt foarte mici.
Prin microscopul operator, structuri pe care ochiul liber nu le-ar putea distinge devin suficient de clare pentru a putea lucra cu precizie. În chirurgia cataractei, atenția este concentrată asupra unor structuri fine ale ochiului, unde fiecare etapă contează.
Pentru Dr. Corneliu Grigoraș, tehnologia nu este un argument de marketing. Este instrumentul prin care experiența chirurgului poate fi transpusă în gesturi controlate și decizii precise.
Tehnologia poate amplifica precizia. Experiența, expertiza în cazuri diversificate și mâna chirurgului fac diferența.
Microscopul îmi permite să văd detalii mai mici decât un fir de praf. În chirurgie, aceste detalii contează!
Fiecare cataractă are particularitățile ei.
Dincolo de diagnostic, există cazuri în care anatomia ochiului, istoricul medical, intervențiile anterioare sau alte afecțiuni asociate pot transforma o operație obișnuită într-una complexă, care necesită experiență, precizie și o evaluare aprofundată, mult mai atentă.
În astfel de situații, fiecare detaliu trebuie înțeles și bine documentat, înainte de a lua o decizie.
Află mai multe despre operația de cataractă
- Cataracta pe înțelesul pacientului
Cataracta nu trebuie privită cu teamă. O explicație corectă calmează pacientul.
În consultație, discuția nu începe de la „ce cristalin alegem?”, ci de la pacient: cum vede acum, ce activități sunt importante pentru el și ce particularități are ochiul său.
Operația de cataractă presupune îndepărtarea cristalinului natural care și-a pierdut transparența și a devenit opac („s-a mătuit”, a devenit alb, ca peretele proaspăt văruit) și înlocuirea lui cu un cristalin artificial — numit și lentilă intraoculară sau implant intraocular. Acest implant este compatibil cu corpul uman și rămâne în interiorul ochiului toată viața. Este ales individual, în funcție de măsurătorile oculare, anatomia ochiului și nevoile vizuale ale pacientului. Intervenția se efectuează, de regulă, sub anestezie locală, iar recuperarea poate varia de la un pacient la altul.
Le spun adesea pacienților mai emotivi: Operația nu doare, nu ustură. Și, mai ales, nu curge sânge!
Cataracta este o modificare a cristalinului, foarte frecventă odată cu înaintarea în vârstă. Important este să vedem cât de mult vă afectează vederea și care este momentul potrivit pentru tratament.
Nu vă speriați de cuvântul cataractă. Există tratament!
- A doua opinie
Vi s-a spus că situația este complicată?
Un caz complex nu are nevoie de promisiuni mai mari. Are nevoie de o evaluare mai aprofundată.
Dacă aveți un diagnostic de cataractă și există particularități care fac intervenția mai dificilă sau pur și simplu doriți să înțelegeți mai bine opțiunile înainte de a lua o decizie, puteți solicita o a doua opinie.
Complexitatea trebuie explicată în detaliu, nu dramatizată.
În urma consultației, veți afla:
- care este situația actuală a ochiului
- ce investigații sunt relevante
- dacă există indicație chirurgicală
- care sunt variantele rezonabile
- ce limite sau riscuri trebuie luate în calcul
Pașii către o decizie asumată în cataractă
1
Confirmarea diagnosticului și evaluarea ochilor
Consultația stabilește gradul cataractei și impactul acesteia asupra vederii. Sunt evaluate și celelalte structuri oculare, pentru a identifica eventuale afecțiuni asociate care pot influența intervenția chirurgicală sau rezultatul vizual final.
2
Măsurători și biometrie oculară
Se efectuează investigațiile necesare pentru măsurarea parametrilor ochiului – biometria oculară avansată. Aceste date sunt esențiale pentru calculul puterii cristalinului artificial care urmează să fie implantat. Totul după protocoale clare, certificate de sistemul internațional European.
3
Alegerea cristalinului artificial
Tipul implantului intraocular este ales în funcție de anatomia ochiului, valorile măsurate, afecțiunile asociate și nevoile vizuale ale pacientului. Pot fi analizate diferite opțiuni de cristalin, în funcție de particularitățile fiecărui caz astfel încât dependența de ochelari să devină minimă.
4
Planificarea intervenției chirurgicale
După corelarea tuturor investigațiilor, este stabilită strategia chirurgicală: tehnica intervenției, tipul și puterea implantului, precum și eventualele particularități care trebuie luate în calcul în timpul operației. Pacientului îi sunt explicate clar etapele și opțiunile înainte de luarea deciziei.
- De reținut
Expertiza devine mai puternică într-o echipă de incredere, bine pregătită.
Ochiul este un organ biologic, dar vederea are o componentă optică - fizica luminii. Evaluarea medicală, chirurgia și analiza nevoilor vizuale este completată de o echipă specializată, dedicată optometriei avansate și cercetării biomedicale. Astfel, am invitat alături de mine oameni bine pregătiți în domeniul lor de expertiză.
- Cercetare biomedicală și modelare matematică avansată
- Interdisciplinaritate: medicină, optică și știință aplicată
Ștefania Grigoraș
Cercetător biomedical, cu o pasiune autentică pentru fizică și pentru modul în care aceasta poate explica fenomenele biologice, privește medicina dintr-o perspectivă profund interdisciplinară. Interesul pentru experimentare, pentru studiul luminii și al fenomenelor optice a condus-o în mod firesc către oftalmologie — un domeniu în care medicina, fizica și tehnologia se întâlnesc în mod direct. Pentru ea, cercetarea nu rămâne doar în laborator, ci capătă valoare atunci când poate contribui concret la îmbunătățirea vieții pacientului.
- Răspunde de consultațiile optometrice specializate pentru lentile progresive și discromatopsie "daltoniști"
- Specializat în optică oftalmică și tehnologii de vârf pentru proiectarea lentilelor de înaltă precizie
Alin Juncu
Optometrist profesionist, s-a pregătit alături de profesori și specialiști în optică cu experiență din Statele Unite ale Americii, dezvoltând un know-how avansat pentru consultația optometrică, personalizarea și prelucrarea lentilelor. Rolul său în echipă este de a aduce perspectiva tehnică asupra biomecanicii sistemului optic al ochiului.
Interesul pentru tehnologie avansată s-a conturat încă din primii ani ai formării sale, perioadă în care performanțele în matematică aplicată și informatică i-au adus inclusiv o medalie de aur la nivel internațional.
- Răspunde de consultațiile optometrice specializate pentru lentile progresive și discromatopsie "daltoniști"
- Specializat în optică oftalmică și tehnologii de vârf pentru proiectarea lentilelor de înaltă precizie
S-a pregătit alături de profesori și specialiști cu experiență din Statele Unite, dezvoltând un know-how avansat pentru consultația optometrică, personalizarea și prelucrarea lentilelor.
Rolul său în echipă este de a aduce perspectiva tehnică asupra biomecanicii sistemului optic al ochiului.
- Răspunde de consultațiile optometrice specializate pentru lentile progresive și discromatopsie "daltoniști"
- Specializat în optică oftalmică și tehnologii de vârf pentru proiectarea lentilelor de înaltă precizie
S-a pregătit alături de profesori și specialiști cu experiență din Statele Unite, dezvoltând un know-how avansat pentru consultația optometrică, personalizarea și prelucrarea lentilelor.
Rolul său în echipă este de a aduce perspectiva tehnică asupra biomecanicii sistemului optic al ochiului.
- De reținut
O operație reușită începe înainte de sala de operație.
Ochiul este un organ biologic, dar vederea are o componentă optică - fizica luminii. Evaluarea medicală, chirurgia și analiza nevoilor vizuale este completată de o echipă specializată, dedicată optometriei avansate și cercetării biomedicale.
- Răspunde de consultațiile optometrice specializate pentru lentile progresive și discromatopsie "daltoniști"
- Specializat în optică oftalmică și tehnologii de vârf pentru proiectarea lentilelor de înaltă precizie
S-a pregătit alături de profesori și specialiști cu experiență din Statele Unite, dezvoltând un know-how avansat pentru consultația optometrică, personalizarea și prelucrarea lentilelor.
Rolul său în echipă este de a aduce perspectiva tehnică asupra biomecanicii sistemului optic al ochiului.
- Răspunde de consultațiile optometrice specializate pentru lentile progresive și discromatopsie "daltoniști"
- Specializat în optică oftalmică și tehnologii de vârf pentru proiectarea lentilelor de înaltă precizie
S-a pregătit alături de profesori și specialiști cu experiență din Statele Unite, dezvoltând un know-how avansat pentru consultația optometrică, personalizarea și prelucrarea lentilelor.
Rolul său în echipă este de a aduce perspectiva tehnică asupra biomecanicii sistemului optic al ochiului.
- Răspunde de consultațiile optometrice specializate pentru lentile progresive și discromatopsie "daltoniști"
- Specializat în optică oftalmică și tehnologii de vârf pentru proiectarea lentilelor de înaltă precizie
S-a pregătit alături de profesori și specialiști cu experiență din Statele Unite, dezvoltând un know-how avansat pentru consultația optometrică, personalizarea și prelucrarea lentilelor.
Rolul său în echipă este de a aduce perspectiva tehnică asupra biomecanicii sistemului optic al ochiului.
Filosofia mea de lucru împreună cu oameni profesioniști este una definitorie pentru pacient.
- De reținut
Chirurgia cataractei
Evaluarea și tratamentul chirurgical al cataractei, cu o atenție deosebită acordată cazurilor complexe și planificării individualizate a intervenției. Implant intraocular de înaltă precizie.
- Răspunde de consultațiile optometrice specializate pentru lentile progresive și discromatopsie "daltoniști"
- Specializat în optică oftalmică și tehnologii de vârf pentru proiectarea lentilelor de înaltă precizie
S-a pregătit alături de profesori și specialiști cu experiență din Statele Unite, dezvoltând un know-how avansat pentru consultația optometrică, personalizarea și prelucrarea lentilelor.
Rolul său în echipă este de a aduce perspectiva tehnică asupra biomecanicii sistemului optic al ochiului.
- Răspunde de consultațiile optometrice specializate pentru lentile progresive și discromatopsie "daltoniști"
- Specializat în optică oftalmică și tehnologii de vârf pentru proiectarea lentilelor de înaltă precizie
S-a pregătit alături de profesori și specialiști cu experiență din Statele Unite, dezvoltând un know-how avansat pentru consultația optometrică, personalizarea și prelucrarea lentilelor.
Rolul său în echipă este de a aduce perspectiva tehnică asupra biomecanicii sistemului optic al ochiului.
- De reținut
Chirurgia cataractei
Evaluarea și tratamentul chirurgical al cataractei, cu o atenție deosebită acordată cazurilor complexe și planificării individualizate a intervenției. Implant intraocular de înaltă precizie.
- Răspunde de consultațiile optometrice specializate pentru lentile progresive și discromatopsie "daltoniști"
- Specializat în optică oftalmică și tehnologii de vârf pentru proiectarea lentilelor de înaltă precizie
S-a pregătit alături de profesori și specialiști cu experiență din Statele Unite, dezvoltând un know-how avansat pentru consultația optometrică, personalizarea și prelucrarea lentilelor.
Rolul său în echipă este de a aduce perspectiva tehnică asupra biomecanicii sistemului optic al ochiului.
- Răspunde de consultațiile optometrice specializate pentru lentile progresive și discromatopsie "daltoniști"
- Specializat în optică oftalmică și tehnologii de vârf pentru proiectarea lentilelor de înaltă precizie
S-a pregătit alături de profesori și specialiști cu experiență din Statele Unite, dezvoltând un know-how avansat pentru consultația optometrică, personalizarea și prelucrarea lentilelor.
Rolul său în echipă este de a aduce perspectiva tehnică asupra biomecanicii sistemului optic al ochiului.
Experiența nu înseamnă să tratezi două cazuri la fel.
După peste două decenii în oftalmologie, unul dintre lucrurile pe care Dr. Corneliu Grigoraș le consideră esențiale este diferența dintre pacienți.
Două persoane pot avea același diagnostic scris pe o fișă și totuși să aibă nevoi vizuale, particularități anatomice și așteptări diferite.
Pregătirea profesională internațională, participarea la congrese de specialitate din întreaga lume și interesul constant pentru tehnicile moderne de chirurgie cristaliniană au format o abordare în care tehnologia este importantă, dar decizia medicală umană rămâne PRIORITARĂ.
Nicio tehnologie nu operează în locul chirurgului. Un instrument performant, folosit corect, îți permite să vezi și să faci lucruri care înainte erau imposibile.
- Frica de cataractă
"Domnule doctor, o să mă doară?”
Este una dintre întrebările pe care un chirurg oftalmolog le aude frecvent. Și este o întrebare absolut firească.
În chirurgia cataractei, anestezia este de regulă locală, iar intervenția este în general bine tolerată de către pacient. Pot exista senzații deranjante și un anumit disconfort postoperator, iar fiecare pacient are o experiență individuală.
La consultație veți primi explicații clare despre ce urmează înainte, în timpul și după procedură — fără termeni inutili sau termeni complicați și fără promisiuni nerealiste.
Pentru că atunci când înțelegi ce urmează, o mare parte din teamă dispare.
- Răspunde de consultațiile optometrice specializate pentru lentile progresive și discromatopsie "daltoniști"
- Specializat în optică oftalmică și tehnologii de vârf pentru proiectarea lentilelor de înaltă precizie
S-a pregătit alături de profesori și specialiști cu experiență din Statele Unite, dezvoltând un know-how avansat pentru consultația optometrică, personalizarea și prelucrarea lentilelor.
Rolul său în echipă este de a aduce perspectiva tehnică asupra biomecanicii sistemului optic al ochiului.
- Răspunde de consultațiile optometrice specializate pentru lentile progresive și discromatopsie "daltoniști"
- Specializat în optică oftalmică și tehnologii de vârf pentru proiectarea lentilelor de înaltă precizie
S-a pregătit alături de profesori și specialiști cu experiență din Statele Unite, dezvoltând un know-how avansat pentru consultația optometrică, personalizarea și prelucrarea lentilelor.
Rolul său în echipă este de a aduce perspectiva tehnică asupra biomecanicii sistemului optic al ochiului.
Întrebări frecvente
Consultațiile pot viza afecțiuni precum cataracta, strabismul la copii, afecțiuni ale retinei care pot necesita injecții intravitreene, chalazionul, leziuni ale pleoapelor, precum și evaluarea unor cazuri oftalmologice care pot necesita tratament chirurgical sau o a doua opinie.
Da. O a doua opinie poate fi utilă înaintea unei operații de cataractă, a unei intervenții pentru strabism sau în alte situații în care diagnosticul, indicația operatorie ori opțiunile de tratament necesită o evaluare suplimentară. Este recomandat să aduci investigațiile și documentele medicale efectuate anterior.
Un caz poate deveni complex prin particularitățile anatomice ale ochiului, afecțiuni asociate, intervenții anterioare sau dificultăți tehnice care necesită o planificare mai atentă. În astfel de situații, experiența chirurgicală și adaptarea tehnicii la fiecare pacient devin deosebit de importante.
Decizia se ia după evaluarea gradului cataractei, a modului în care aceasta afectează vederea și activitățile zilnice, precum și a stării celorlalte structuri oculare. Dacă este indicată intervenția, sunt planificate investigațiile necesare și alegerea cristalinului artificial.
Cristalinul artificial este ales individual, în funcție de biometria oculară, cornee, retină, astigmatism, eventualele afecțiuni asociate și obiectivele vizuale ale pacientului. Nu există un singur tip de implant potrivit tuturor.
Cazurile în care pupila nu se dilată suficient, cataracta este foarte avansată, există modificări ale structurilor care susțin cristalinul sau intervenții oculare anterioare pot necesita tehnici și instrumente chirurgicale suplimentare. Evaluarea preoperatorie stabilește particularitățile și gradul de dificultate al fiecărui caz.
Orice deviație persistentă sau repetată a ochilor la copil trebuie evaluată oftalmologic. Uneori strabismul poate fi observat doar în anumite momente, iar alteori poate fi asociat cu diferențe de vedere între cei doi ochi. Examinarea stabilește tipul strabismului și opțiunile de tratament.
Nu. Tratamentul depinde de tipul strabismului, vârsta copilului, acuitatea vizuală, refracție și mecanismul deviației. În unele situații sunt indicate corecția optică sau alte măsuri terapeutice, iar în altele poate fi recomandată intervenția chirurgicală.
Intervenția urmărește modificarea acțiunii unuia sau mai multor mușchi oculari pentru a îmbunătăți alinierea ochilor. Planul chirurgical este stabilit individual, în funcție de tipul și amplitudinea deviației și de particularitățile fiecărui pacient.
Injecțiile intravitreene pot fi indicate în anumite afecțiuni ale retinei și maculei, inclusiv în unele forme de degenerescență maculară, edem macular sau complicații retiniene asociate diabetului. Indicația se stabilește după examinarea și investigațiile specifice retinei.
Chalazionul este o inflamație localizată la nivelul pleoapei, determinată de blocarea unei glande. Unele cazuri se pot remite cu tratament conservator, iar cele persistente sau voluminoase pot necesita o procedură chirurgicală minoră.
Blefaroplastia urmărește corectarea excesului de piele și a altor modificări ale pleoapelor. În anumite situații poate exista și o componentă funcțională, atunci când modificările pleoapei interferează cu câmpul vizual sau provoacă disconfort. Indicația se stabilește după evaluarea individuală.
Consultația începe cu discutarea simptomelor și a istoricului medical și oftalmologic, urmată de examinarea ochilor. În funcție de problemă, pot fi recomandate investigații suplimentare. La final sunt explicate diagnosticul, opțiunile de tratament și pașii următori.
Nu. Rolul consultației este stabilirea diagnosticului și alegerea conduitei potrivite. Tratamentul poate însemna monitorizare, medicație, corecție optică, investigații suplimentare sau intervenție chirurgicală, în funcție de fiecare situație.
Da. Scrisorile medicale, investigațiile, rețetele și informațiile despre tratamentele sau intervențiile anterioare pot contribui la înțelegerea mai completă a cazului. Medicul va decide dacă sunt necesare examinări suplimentare sau repetarea anumitor investigații.
Aveți nevoie de o evaluare oftalmologică sau de o opinie chirurgicală?
Fie că este vorba despre cataractă, strabismul copilului dumneavoastră, o afecțiune retiniană sau o problemă a pleoapelor, primul pas este o evaluare corectă.
Dr. Corneliu Grigoraș — Oftalmologie și chirurgie oftalmologică, Iași